Recientemente se ha podido demostrar que otros tipos de cáncer
se asocian de forma más consistente con la lucha contra incendios
que el cáncer de pulmón.
Existen pruebas concluyentes de una estrecha relación con el
cáncer del aparato genitourinario, incluidos los de riñón, uréter
y vejiga. Excepto el de vejiga, estos tipos de cáncer son bastante
raros, a pesar de lo cual el riesgo a que están expuestos los
bomberos es elevado, cercano o superior al doble del riesgo relativo.
Esto hace pensar, salvo que existan razones de peso para
estimar lo contrario, que este tipo de cáncer está relacionado
con el trabajo de los bomberos. Entre las posibles razones para
dudar (o rechazar) esta conclusión en un caso concreto se
cuentan el gran consumo de tabaco, la exposición laboral previa
a agentes cancerígenos, la esquistosomiasis (infección parasitaria
que sólo afecta a la vejiga), el abuso de analgésicos, la quimioterapia
oncológica y los procesos urológicos que producen estasis y
retención prolongada de la orina en el aparato urinario. Todos
estos son criterios lógicos de rechazo.
Aunque los hallazgos sobre el cáncer de cerebro y del sistema
nervioso central recogidos en la bibliografía existente son sumamente
variables, no resulta sorprendente, ya que el número de
casos recogidos en todos los informes es relativamente pequeño.
Parece improbable que esta relación causal se aclare en un breve
período de tiempo.
Por lo tanto, es razonable aceptar la existencia
de riesgo para los bomberos basándose en las pruebas
actuales.
El aumento del riesgo relativo de cáncer linfático y hematopoyético
parece ser extraordinariamente alto. No obstante, el reducido
número de estos tipos de cáncer relativamente raros,
dificulta la evaluación de la importancia de la asociación hallada
en estos estudios. La poca frecuencia de estos tipos de cáncer, ha
inducido a los epidemiólogos a incluirlos en una misma categoría,
a efectos de efectuar generalizaciones estadísticas. La
interpretación se dificulta aún más por la circunstancia de que la
inclusión de estas patologías, tan distintas en una misma categoría,
tiene poco sentido desde el punto de vista médico.
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